Содержание журнала «Ангиология и сосудистая хирургия» за 2017 год. Том 23
Гибридное вмешательство при многоуровневом аневризматическом поражении аорты у больного с мультифокальным атеросклерозом
Кочкина К.В., Сидоренко А.В., Мызников А.В., Усик Г.А., Штарк А.А., Кочкина Т.А., Пустовойтов А.В., Протопопов А.В.
Краевая клиническая больница, Красноярск, Россия
Многоуровневое аневризматическое поражение аорты является редкой патологией. Представлен случай этапного лечения больного с аневризмами грудного и брюшного отделов аорты и гемодинамически значимым поражением коронарных и сонных артерий. Стратегия хирургического лечения определялась коллегиально. Для успешного эндопротезирования аневризмы грудного отдела аорты требовалось перекрыть левую сонную артерию графтом, что с учетом имеющейся у больного окклюзии правой внутренней сонной артерии потребовало предварительного выполнения сонно-подключичного шунтирования. Клиника прогрессирующей стенокардии (стеноз 75% передней нисходящей артерии с постстенотической аневризмой) также увеличивала риск хирургического этапа.
Подробно описаны планирование, этапы и технические аспекты операций. Осложнений не зафиксировано. Период наблюдения составил более 15 месяцев. Отмечен регресс симптоматики, а также полный тромбоз стентированных аневризматических зон.
Гибридный подход демонстрирует эффективность и безопасность при этапном лечении сложной сочетанной патологии аорты и ее ветвей.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: аневризма аорты, гибридные операции, эндопротезирование, этапное вмешательство, поражение ветвей аорты, чрескожное коронарное вмешательство.
Стр. 55-59
