Содержание журнала «Ангиология и сосудистая хирургия» за 2017 год. Том 23

О перспективах клинического применения фармакологической имитации феномена ишемического посткондиционирования сердца

Цибульников С.Ю.2, Маслов Л.Н.1

1) НИИ кардиологии,
2) Национальный исследовательский томский политехнический университет, Томск, Россия

Фармакологическая имитация феномена ишемического посткондиционирования сердца оказывает кардиопротективное действие в реперфузионном периоде. Установлено, что защитный эффект может осуществляться в результате активации аденозиновых, опиоидных и брадикининовых рецепторов. Однако единой точки зрения в вопросе о том, с активацией каких субтипов рецепторов связан кардиопротекторный эффект аденозина, опиоидов и брадикинина пока нет. Клинические данные говорят нам о том, что нужны дальнейшие исследования, так как результаты проведенных исследований неоднозначны, малочисленны и встречаются противоречивые данные.

Проведено несколько клинических испытаний аденозина, и в большинстве были получены положительные результаты. Аденозин при капельном введении оказывал кардиопротективное действие. Однако не всем исследователям удалось показать этот защитный эффект. Только одно клиническое исследование было проведено с агонистом опиоидных рецепторов – морфином. Были получены положительные результаты, морфин оказал кардиопротективный эффект. Вопрос использования в клинике брадикинина в качестве кардиопротектора пока не стоит из-за большого количества побочных эффектов.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: посткондиционирование, сердце, реперфузия, аденозин, опиоиды, брадикинин.

Стр. 10-17