Содержание журнала «Ангиология и сосудистая хирургия» за 2021 год. Том 27

Эндоваскулярное и гибридное лечение аневризм и расслоений грудной и торакоабдоминальной аорты

Бондаренко П.Б.1, Шломин В.В.2, Шлойдо Е.А.2, Пуздряк П.Д.2, Гордеев М.Л.1, Гусинский А.В.1, Фионик О.В.1

1) Кафедра сердечно-сосудистой хирургии, Национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова Минздрава России,
2) Отделение сосудистой хирургии, Городская многопрофильная больница № 2, Санкт-Петербург, Россия

В работе представлены непосредственные и среднесрочные результаты гибридного и эндоваскулярного лечения 74 пациентов с различными патологиями грудной и торакоабдоминальной аорты (31 – с аневризмами, 43 – с расслоениями грудного и торакоабдоминального отдела аорты). Плановое вмешательство проведено у 49 пациентов, экстренное – у 25. Эндопротезирование дуги, нисходящей грудной и торакоабдоминальной аорты выполнено 25 больным, гибридные операции – 47 (открытое переключение брахиоцефальных, висцеральных и почечных артерий с последующим эндопротезированием аорты – 37, эндоваскулярные методы создания зоны посадки – 12). Период наблюдения после выписки из стационара составил 24,9±16,3 мес. Уровень технического успеха – 98,6%. Общая госпитальная летальность – 11% (n=8), плановая – 4% (n=2), экстренная – 24% (n=6). 8 пациентов перенесли повторные вмешательства на грудной и торакоабдоминальной аорте. Кумулятивная выживаемость в течение 5 лет составила 82,3%, свобода от повторных вмешательств – 51,3%.

Гибридные операции на дуге и нисходящей грудной аорте считаются относительно безопасным и эффективным методом лечения. Наблюдение и своевременное лечение отдаленных осложнений после гибридных или эндоваскулярных операций являются обязательными для улучшения результатов.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: грудная аневризма, торакоабдоминальная аневризма, расслоение аорты, эндопротезирование грудной аорты, гибридная хирургия аорты, осложнения после эндопротезирования.

Стр. 50-59