Содержание журнала «Ангиология и сосудистая хирургия» за 2020 год. Том 26

Гибридное лечение тотального тромбоза нижней полой вены

Силаев А.А., Епифанов С.Ю., Щербатюк К.В., Коломейченко Н.А., Дворянчикова В.А., Аврусина Е.К.

Клиническая больница Управления делами Президента Российской Федерации, Москва, Россия

В статье представлен клинический случай успешного хирургического лечения пациентки с тотальным флотирующим тромбозом нижней полой вены, тромбозом правого предсердия, осложненного массивной тромбоэмболией легочной артерии.

Пациентка, 42 лет, с клинической картиной илиофеморального тромбоза. При обследовании выявлен флотирующий тромбоз нижней полой вены, тромбоз правого предсердия, массивная тромбоэмболия легочной артерии. С учетом наличия абсолютных противопоказаний к системному тромболизису выполнено хирургическое лечение гибридной операционной. Пациентке успешно проведена прямая тромбэктомия из полости правого предсердия и ветвей легочной артерии в условиях искусственного кровообращения, с одновременным удалением флотирующего тромба из нижней полой вены системой «Трэк» и установкой кава-фильтра.

Приведен обзор мирового опыта лечения данной патологии. Обосновано применение гибридного подхода для достижения оптимального клинического результата.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: тромбоэмболия легочной артерии, гибридные операции, тромбоз нижней полой вены, тромбоз правого предсердия.

Стр. 63-68