Содержание журнала «Ангиология и сосудистая хирургия» за 2020 год. Том 26

Устройство для проведения эндолюминальной термической облитерации варикозных вен

Шайдаков Е.В.1, Санников А.Б.2, Емельяненко В.М.2, Солохин С.А.4, Зубов Б.В.3, Пашинин А.Д.3, Карпенко М.В.5, Морозова О.Н.5

1) Учебно-методический отдел, Институт мозга человека имени Н.П. Бехтеревой Российской академии наук, Санкт-Петербург,
2) Кафедра дополнительного профессионального образования специалистов здравоохранения, Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова, Москва,
3) Лаборатория медицинской лазерной техники, Институт общей физики имени А.М. Прохорова Российской академии наук, Москва,
4) Кафедра лазерной физики, Технологическая академия имени В.А. Дегтярева, Ковров, Владимирская область,
5) Патологоанатомическое отделение, Областная клиническая больница, Иваново, Россия

Среди методов эндолюминальной термической облитерации варикозных вен наибольшее распространение получили эндовазальная радиочастотная абляция и эндовазальная лазерная облитерация, в которых используется генерирующий источник и специальное устройство для проведения термической облитерации. Отмечено, что каждый из методов термооблитерации обладает рядом недостатков вне зависимости от использования энергии магнитных колебаний в радиочастотном диапазоне или лазерного излучения, включая высокую стоимость расходных материалов и аппаратуры. В основу разработанного нами устройства для проведения эндолюминальной термической облитерации варикозных вен был положен принцип высокой эффективности и безопасности при существенном снижении стоимости проведения манипуляции. Этого удалось достигнуть путем разработки нового устройства, где термическое действие осуществляется не при прямом воздействии лазерного излучения на стенку вены, а посредством использования лазерной энергии исключительно для нагревания металлического наконечника, размещенного на дистальном конце высокопрочного металлизированного оптического волокна, покрытого термостойким полимером. Анализ первых краткосрочных результатов применения нового метода термооблитерации в лечении 50 пациентов с варикозной болезнью позволил сделать вывод о высокой эффективности метода и его безопасности.

Предлагаемое устройство может многократно использоваться с любыми и самыми простыми в конструкции источниками лазерного излучения независимо от длины волны и мощности излучения. Внедрение данной методики в клиническую практику позволит в разы снизить стоимость выполнения термической облитерации варикозных вен, проводимой сегодня с использованием классических методик, – эндовазальной лазерной облитерации и эндовазальной радиочастотной абляции.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: термическая облитерация вен, эндовазальная лазерная облитерация вен, устройство и оснащение, варикозная болезнь.

Стр. 110-115