Содержание журнала «Ангиология и сосудистая хирургия» за 2019 год. Том 25
Гибридное вмешательство при стенозе внутренней сонной артерии и ипсилатеральной аневризме передней соединительной артерии
Некрасов Д.А., Коротких А.В., Благовисная В.А.
Областная клиническая больница №2, Тюмень, Россия
Наличие ипсилатеральной аневризмы при стенозе внутренней сонной артерии определяется по данным компьютерной ангиографии в 1,8-3,2% случаев. В литературе описаны самые различные варианты лечения данной патологии: изолированные или поочередные, а в настоящее время набирает популярность метод симультанного эндоваскулярного лечения – каротидного стентирования и эмболизации аневризмы. Основные трудности, связанные с выбором тактики лечения таких пациентов, связаны с этапностью, временными параметрами, необходимостью устранения интракраниальной аневризмы, оценкой периоперационных осложнений.
В клиническом примере представлен метод гибридного подхода – одновременное выполнение каротидной эндартерэктомии и эндоваскулярной эмболизации аневризмы. В определенных случаях (анатомические варианты, структура атеросклеротической бляшки, индивидуальные особенности) применение такого подхода более оправданно, чем набирающего популярность симультанного эндоваскулярного лечения.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: аневризма головного мозга, атеросклероз, каротидная эндартерэктомия, стеноз внутренней сонной артерии, эмболизация.
Стр. 75-78
