Содержание журнала «Ангиология и сосудистая хирургия» за 2018 год. Том 24

Современные данные об эффективности антикоагулянтной терапии при реканализации глубоких вен

Полянцев А.А.1, Фролов Д.В.1, Суханова Г.А.2, Линченко Д.В.1, Литвинова Т.А.1, Дьячкова Ю.А.1

1) Клиника общей хирургии с урологией, Волгоградский государственный медицинский университет Минздрава РФ, Волгоград,
2) Медицинский научно-образовательный центр, Московский государственный университет им. М.В. Ломоносова, Москва, Россия

Представлен обзор литературы, в котором авторы подробно рассматривают варианты антикоагулянтной терапии, их эффективность при реканализации глубоких вен, приверженность пациентов лечению.

Российские специалисты показывают, что процессы активной реорганизации тромботических масс, в ряде случаев приводящие к полному освобождению просвета сосуда от тромба, могут наблюдаться в срок до 3-6 мес. По прошествии указанного периода в венах формируются необратимые рубцово-склеротические изменения. Именно поэтому следует своевременно назначать адекватную антикоагулянтную терапию с целью профилактики развития необратимых изменений и декомпенсированной формы хронической венозной недостаточности. Процесс реканализации пораженных венозных сегментов зависит в первую очередь от эффективности антикоагулянтной терапии. Особого внимания заслуживает группа новых оральных антикоагулянтов, которые характеризуются высокой клинической эффективностью, длительным и относительно безопасным приемом, тромболитическим эффектом.

Использование антикоагулянтной терапии, а также приверженность пациентов лечению позволят значительно снизить частоту декомпенсированной формы венозной недостаточности и потребность в реконструкции магистральных вен.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: венозные тромбоэмболические осложнения, венозный тромбоз, посттромботическая болезнь, новые оральные антикоагулянты, низкомолекулярные гепарины.

Стр. 185-190