Содержание журнала «Ангиология и сосудистая хирургия» за 2018 год. Том 24

Хирургическое лечение больных с синдромом верхней полой вены, ассоциированного с постоянным сосудистым доступом

Максимов А.В.1,2, Фейсханов А.К.1, Макаримов Э.Ш.1, Ахмадиева А.Р.1

1) Республиканская клиническая больница Минздрава Республики Татарстан,
2) Казанская государственная медицинская академия Минздрава РФ, Казань, Россия

Представлены два клинических наблюдения хирургического лечения при синдроме верхней полой вены у больных с терминальной почечной недостаточностью, находящихся на программном гемодиализе. Попытка рентгенэндоваскулярной реканализации была безуспешна. Пациентам проведено ипсилатеральное экстраторакальное шунтирование, что позволило сохранить сосудистый доступ для программного гемодиализа и купировать венозную гипертензию конечности и головного мозга, улучшить качество жизни.

В одном случае проходимость шунта составила 6 месяцев, причем это время позволило развиться коллатеральному кровообращению, возврата венозной гипертензии не произошло, и доступ функционировал еще 14 месяцев. Таким образом, срок выживаемости постоянного сосудистого доступа был увеличен на 20 месяцев.

Во втором наблюдении проходимость шунта и функциональность сосудистого доступа на момент написания статьи составила 12 месяцев.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: патология центральных вен, гемодиализ, сосудистый доступ, синдром верхней полой вены, экстраторакальное шунтирование.

Стр. 96-100