RU EN

Содержание журнала «Ангиология и сосудистая хирургия» за 2018 год. Том 24

Данные по ультразвуковой анатомии доканального сегмента позвоночной артерии

Ахмедов В.Ш.2, Лященко С.Н.1

1) Оренбургский государственный медицинский университет Минздрава РФ,
2) Оренбургская областная клиническая больница, Оренбург, Россия

В статье приведены результаты использования ультразвукового дуплексного сканирования для изучения особенностей анатомии доканального сегмента позвоночной артерии человека.

Материалы и методы. Ультразвуковое дуплексное сканирование (УЗДС) экстракраниальных отделов брахиоцефальных сосудов выполнено 215 пациентам стационара без гемодинамически значимых стенозов артерий вертебро-базилярного бассейна. Пациенты с патологическими изменениями в вертебро-базилярном бассейне из обследуемой группы были исключены. Изучался первый сегмент позвоночной артерии от истока до вхождения в канал поперечных отростков шейных позвонков (V1-сегмент по ультразвуковой номенклатуре). Осуществлялось измерение диаметра позвоночной артерии, характера хода сосуда, наличие патологической извитости, топографические взаимоотношения между V1-сегментом позвоночной артерии и структурами шеи, анализ возрастных изменений анатомии позвоночной артерии.

Результаты. Посредством дуплексного сканирования неинвазивным методом получено представление об анатомических особенностях хода и строения начального отдела позвоночной артерии человека, а также различиях в строении между контрлатеральными позвоночными артериями у человека. Определены средние значения диаметров позвоночной артерии, ее площади, топографические отношения с окружающими анатомическими ориентирами на протяжении доканального сегмента, доступными для визуализации данным методом исследования, возрастные особенности анатомии позвоночной артерии.

Выводы. Ультразвуковое дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных сосудов человека является эффективной, доступной и точной методикой, позволяющей оценить анатомию начального отдела позвоночной артерии. Средние значения диаметров и площади поперечного сечения левой позвоночной артерии достоверно больше аналогичных показателей правой позвоночной артерии в подавляющем количестве случаев. Из-за особенностей строения ветвей дуги аорты, в частности, самостоятельного отхождения левой подключичной артерии от дуги аорты, левая позвоночная артерия имеет, как правило, большую длину, чем правая, и отличается по топографическим соотношениям с окружающими структурами на шее, что подтверждается ультразвуковым методом исследования. Ультразвуковой метод достаточно эффективно позволяет оценить разницу в глубине прохождения ствола позвоночной артерии в тканях клетчаточных пространств шеи у представителей различного типа телосложения. Выявлена тенденция к извитому ходу позвоночной артерии в доканальном сегменте в 35-44% случаев вне зависимости от типа телосложения, возраста и пола.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: ультразвуковое дуплексное сканирование, доканальный сегмент позвоночной артерии человека, V1-сегмент позвоночной артерии.

Стр. 44-51

Партнеры:

Российское Общество ангиологов и сосудистых хирургов Ассоциация флебологов России Российская Ассоциация Радиологов РАСУДМ - Российская ассоциация специалистов ультразвуковой диагностики в медицине РАСФД - Российская ассоциация специалистов функциональной диагностики