Содержание журнала «Ангиология и сосудистая хирургия» за 2018 год. Том 24

Хирургическое лечение тотального тромбоза эндопротеза брюшной аорты

Шломин В.В., Касьянов И.В., Дрожжин И.Г., Бондаренко П.Б., Пуздряк П.Д.

Отделение сосудистой хирургии, Городская многопрофильная больница №2, Санкт-Петербург, Россия

В статье представлен случай успешного хирургического лечения тотального тромбоза стент-графта у пациента высокого хирургического риска. Ранее выполнялось эндопротезирование аневризмы брюшной аорты унилатеральным стент-графтом с надпочечной фиксацией его короны и перекрестным бедренно-бедренным шунтированием. Спустя 5 месяцев после операции появились жалобы на боли в покое в правой нижней конечности и трофические язвы стопы. Исследование с помощью МСКТ-ангиографии выявило тотальный тромбоз стент-графта.

Выполнено оперативное вмешательство – резекция инфраренальной аневризмы брюшного отдела аорты с удалением стент-графта, аорто-бедренное бифуркационное протезирование и протезно-почечное протезирование слева. Послеоперационный период осложнился транзиторной ишемической атакой. На 29 сутки пациент выписан в удовлетворительном состоянии. Через 8 месяцев по результатам контрольной МСКТ-ангиографии выявили тромбоз левой почечной артерии, по данным клинико-биохимических показателей – вторично сморщенную левую почку без признаков почечной недостаточности.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: тромбоз стент-графта, эндопротезирование, анеризма брюшной аорты, удаление стент-графта, осложнение EVAR.

Стр. 184-188

Полная версия статьи »