Содержание журнала «Ангиология и сосудистая хирургия» за 2016 год. Том 22

Тромбоз воротной, верхней брыжеечной и селезеночной вен у больного с тромбофилией

Шкляев А.Е., Малахова И.Г., Бессонов А.Г., Уткин И.Ю.

Кафедра факультетской терапии с курсами эндокринологии и гематологии, Ижевская государственная медицинская академия Минздрава РФ, Ижевск, Россия

На сегодняшний день известно несколько десятков наследственно ассоциированных тромбофилий и приобретенных состояний, которые обусловливают развитие тромбоза. Тромбоз висцеральных вен является значительно более редким явлением, чем тромбоз в системе висцеральных артерий.

Представлен клинический случай подострого тромбоза воротной, верхней брыжеечной и селезеночной вен, возникший на фоне мутаций 7 генов системы гемостаза у пациента молодого возраста. Своевременное комплексное обследование с определением полиморфизма генов системы гемостаза позволило верифицировать этиологию заболевания у данного больного, а мультиспиральная компьютерная томография – уточнить распространенность тромбоза. В связи с развившимся сегментарным некрозом тонкой кишки была проведена резекция некротизированной части тонкой кишки, наложен энтероэнтероанастомоз. В послеоперационном периоде подобрана адекватная антикоагулянтная терапия с целью предотвращения рецидива тромбообразования.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: венозные тромбоэмболические осложнения, наследственная тромбофилия, полиморфизм генов системы гемостаза, тромбоз висцеральных вен.

Стр. 164-168