RU EN

Содержание журнала «Ангиология и сосудистая хирургия» за 2015 год. Том 21

Особенности диагностики, хирургическая тактика, оценка эффективности реконструктивных операций при патологической извитости внутренних сонных артерий

Казаков Ю.И.1,2, Иванова О.В.1,2, Поспелова А.М.2, Вардак А.1

1) Кафедра сердечно-сосудистой хирургии, Тверская государственная медицинская академия Минздрава РФ,
2) Отделение сосудистой хирургии, областная клиническая больница, Тверь, Россия

Обследовано 88 больных с односторонней патологической извитостью внутренних сонных артерий (ПИ ВСА), которым выполняли реконструктивные вмешательства. Проводились ультразвуковое дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий (УЗДС БЦА), КТ-ангиография, перфузионная КТ-ангиография головного мозга (ГМ), оценка когнитивных функций по Монреальской шкале (MOCA-test).

Доказано, что абсолютными показаниями к оперативному вмешательству у больных с патологической извитостью ВСА является петлеобразование, при кинкинге – увеличение ЛСК более 180 см/с. Перфузионная КТ позволяет объективно оценить состояние кровотока по полушариям ГМ. КТ-ангиография ВСА с 3D-реконструкцией дает возможность обнаружить микроаневризмы сосудистой стенки в области патологической извитости. ПИ приводит к дефициту когнитивных функций, а выполнение реконструктивных операций улучшает когнитивные функции через 6 месяцев при III степени ХСМН в 91% случаев, при IV – в 55%.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: патологическая извитость ВСА, показания к оперативному лечению, когнитивные функции, перфузионная КТ головного мозга.

Стр. 153-156

Партнеры:

Российское Общество ангиологов и сосудистых хирургов Ассоциация флебологов России Российская Ассоциация Радиологов РАСУДМ - Российская ассоциация специалистов ультразвуковой диагностики в медицине РАСФД - Российская ассоциация специалистов функциональной диагностики