Содержание журнала «Ангиология и сосудистая хирургия» за 2015 год. Том 21
Опыт имплантации фенестрированного эндопротеза у пациента с юкстаренальной аневризмой аорты
Акчурин Р.С., Имаев Т.Э., Османов М.Р., Покидкин И.А., Лепилин П.М., Колегаев А.С., Комлев А.Е., Медведева И.С.
Отдел сердечно-сосудистой хирургии НИИ клинической кардиологии имени А.Л. Мясникова, ФГБУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Минздрава РФ, Москва, Россия
У пациентов с юкстаренальной аневризмой брюшной аорты неизмененный сегмент часто бывает недостаточен для достижения адекватной проксимальной фиксации эндопротеза или отсутствует, что делает проблематичным исключение аневризмы из кровотока с помощью классического эндопротезирования. По этой причине для сохранения кровотока по висцеральным и почечным артериям в качестве альтернативной миниинвазивной стратегии лечения используются фенестрированные эндопротезы.
Описан первый в Российской Федерации клинический случай лечения юкстаренальной аневризмы аорты с помощью фенестрированного эндопротеза. Пациенту высокого хирургического риска в связи с тяжелой сопутствующей патологией был имплантирован фенестрированный эндопротез с сохранением кровотока по верхней брызжеечной артерии и обеим почечным артериям. Операция прошла успешно с полным исключением аневризмы из кровотока. Первый и последующие контроли в послеоперационном периоде показали адекватную позицию эндопротеза и нормальный кровоток по висцеральным ветвям.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: юкстаренальная аневризма брюшного отдела аорты, фенестрированный эндопротез, эндоваскулярное лечение аневризм аорты (EVAR), эндоваскулярные вмешательства, пациент высокого хирургического риска.
Стр. 179-185