Содержание журнала «Ангиология и сосудистая хирургия» за 2013 год. Том 19
Неинвазивная оценка функциональной состоятельности лучевой артерии как возможного сосудистого шунта при выполнении операций аортокоронарного шунтирования
Афанасьев С.А., Кондратьева Д.С., Рипп Т.М., Козлов Б.Н., Мордовин В.Ф.
НИИ кардиологии СО РАМН, лаборатория молекулярно-клеточной патологии, отделение артериальных гипертоний и отделение сердечно-сосудистой хирургии, Томск, Россия
Исследована возможность неинвазивной оценки функциональной состоятельности лучевой артерии в качестве сосудистого шунта при аортокоронарном шунтировании. Для этого использовалось ультразвуковое дуплексное сканирование лучевой артерии до и после наложения манжеты, создавая усиление внутрисосудистого кровотока. Пневматическая манжета накладывалась на 2-3 см дистальнее сканируемого участка лучевой артерии. Прямое определение тонической активности лучевой артерии проводилось в течение 8-ми часов с момента забора интраоперационных изолированных сегментов этого сосуда.
Было установлено, что в случае увеличения диаметра лучевой артерии более 8% при пробе с реактивной гиперемией в исследовании изолированного сегмента этой артерии также отмечается снижение тонической активности. Тоническая активность изолированных сегментов сосуда не менялась, если увеличение диаметра лучевой артерии было менее 8%. Сделан вывод, что увеличение диаметра лучевой артерии более 8% является показателем хорошего состояния лучевой артерии и ее пригодности в качестве сосудистого шунта при аортокоронарном шунтировании. В то же время, увеличение диаметра лучевой артерии менее 8% свидетельствует о плохом функциональном состоянии сосуда, в этом случае его использование при операции АКШ нецелесообразно.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: лучевая артерия, ультразвуковое исследование, аортокоронарное шунтирование, тоническая активность сосуда.
Стр. 33-36