Содержание журнала «Ангиология и сосудистая хирургия» за 2011 год. Том 17
Значение величины артериального давления для допплерографической оценки каротидных стенозов
Засорин С.В., Куликов В.П.
Кафедра патофизиологии, функциональной и ультразвуковой диагностики Алтайского государственного медицинского университета Росздрава, Барнаул, Россия
Многие центры выполняют каротидную эндартерэктомию только на основании данных дуплексного сканирования. Существует два принципиальных способа оценки степени стеноза при ультразвуковом исследовании – планиметрический и допплерографический. Допплерографические критерии имеют самостоятельное значение, когда оценка степени стеноза в ультразвуковом В-режиме затруднительна. Однако известные рекомендации по гемодинамической оценке степени стеноза основаны только на параметрах локального кровотока и состояние центральной гемодинамики не учитывают. Проведенное исследование показало, что кровоток в зоне стеноза внутренних сонных артерий (ВСА) зависит не только от степени стеноза, но и от величины системного АД на момент обследования. В результате были разработаны допплерографические критерии степени стеноза ВСА «по площади» с поправкой на величину системного АД. Установлено, что использование пульсового АД повышает их диагностическую эффективность.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: атеросклероз, стеноз, внутренняя сонная артерия, кровоток, артериальное давление, ультразвуковое дуплексное сканирование, каротидная эндартерэктомия.
Стр. 47-56