Содержание журнала «Ангиология и сосудистая хирургия» за 2010 год. Том 16
Оценка эффективности и факторов риска каротидной эндартерэктомии и каротидного стентирования у пациентов с симптомными стенозами внутренних сонных артерий в раннем послеоперационном периоде
Гавриленко А.В.1, Иванов В.А.2, Пивень А.В.1, Куклин А.В.1, Антонов Г.И.2, Бобков Ю.А.2, Трунин И.В.2, Абугов С.А.1
1 – Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского РАМН, Москва, Россия,
2 – ФГУ «3-й ЦВКГ им. А.А. Вишневского Минобороны России», Красногорск, Россия
Целью работы явилась сравнительная оценка эффективности и факторов риска каротидной эндартерэктомии и каротидного стентирования у пациентов с симптомными стенозами внутренних сонных артерий с учётом выраженности сопутствующей кардиальной патологии, наличия контрлатеральной окклюзии и степени хронической сосудисто-мозговой недостаточности. Обследованы и прошли лечение 142 пациента со стенозом внутренней сонной артерии и симптомами хронической сосудисто-мозговой недостаточности. В группе каротидной эндартерэктомии выполнено 76 операций у 73 больных, в группе каротидного стентирования – 71 операция стентирования внутренней сонной артерии с церебральной протекцией у 69 больных. После операции оценивались показатели «инсульт+летальность», частота транзиторных ишемических атак, частота черепно-мозговой нейропатии и острого инфаркта миокарда. В группе каротидной эндартерэктомии выявлено превышение риска по частоте нейропатии черепно-мозговых нервов (ОШ=0,0564, 95% ДИ 0,0032-0,9953, P=0,049). В группе стентирования – по частоте транзиторных ишемических атак (ОШ=17,7907,95% ДИ0,9968-317,5224, P=0,05). По другим показателям достоверных различий не было.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: каротидная ангиопластика и стентирование, каротидная эндартерэктомия, пациенты высокого хирургического риска для каротидной эндартерэктомии, контрлатеральная окклюзия внутренней сонной артерии.
Стр. 125-129
