Содержание журнала «Ангиология и сосудистая хирургия» за 2009 год. Том 15

Хирургическое лечение больных c фиброзно-мышечной дисплазией внутренней сонной артерии

Вачёв А.Н., Головин Е.А., Дмитриев О.В., Степанов М.Ю., Терешина О.В.

Клиника факультетской хирургии, Самарский Государственный Медицинский Университет, Самара, Россия

В статье представлены результаты хирургического лечения 78 больных с фиброзно-мышечной дисплазией (ФМД) внутренней сонной артерии (ВСА). ФМД ВСА сочеталась с атеросклеротическим поражением каротидной бифуркации у 68 (87,2%) пациентов и с патологической извитостью ВСА у 64 (82%) больных. Приводятся данные о частоте встречаемости общевоспалительного синдрома при ФМД ВСА, о необходимости его купирования для улучшения результатов хирургического лечения данных больных. Описан доступ к прекраниальной порции ВСА, который необходим для адекватной оценки изменений артерии при фиброзно-мышечной дисплазии. Показано, что в формировании характерных изменений при ФМД ВСА играет роль спастический компонент. Предлагается дифференцированный подход к выбору способа реконструкции ВСА и определения показаний к её протезированию при ФМД.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: фиброзно-мышечная дисплазия, внутренняя сонная артерия, общевоспалительный синдром, протезирование, пульстерапия, симпатэктомия.

Стр. 85-90