Содержание журнала «Ангиология и сосудистая хирургия» за 2009 год. Том 15

Сравнительная оценка методов прогнозирования эффективности поясничной симпатэктомии у пациентов с критической ишемией нижних конечностей

Кислов Э.Е.1, Панфилов С.Д.1, Золоев Г.К.2, Дедикова Т.Н.2, Коваль О.А.2

1 – МЛПУ «Городская клиническая больница №29 – МСЧ ОАО «ЗСМК», отделение сосудистой хирургии,
2 – Федеральное государственное учреждение «Новокузнецкий научно-практический центр медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов Росздрава», отделение сосудистой хирургии,
Новокузнецк, Россия

В статье представлены результаты обследования и лечения больных с поражением артерий дистального русла и критической ишемией нижних конечностей, которым выполнена поясничная симпатэктомия (ПСЭ).

В качестве методик прогнозирования эффективности ПСЭ у 75 пациентов использованы ультразвуковая допплерография с нитроглицериновой пробой и с эпидуральной блокадой. У 45 пациентов выполнена лазерная допплеровская флоуметрия (ЛДФ) и проведено измерение транскутанного напряжения кислорода в тканях до и после эпидуральной блокады. Представлены отдаленные результаты ПСЭ в сроки до 36 месяцев у 69 человек (92%), проанализированные в зависимости от показаний функциональных проб. Полученные данные свидетельствуют, что наиболее достоверными методами исследования для прогнозирования результата поясничной симпатэктомии оказались ЛДФ и УЗДГ, выполненные до и после эпидуральной блокады.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: критическая ишемия нижних конечностей, поясничная симпатэктомия, прогнозирование, функциональные пробы.

Стр. 138-141