Содержание журнала «Ангиология и сосудистая хирургия» за 2008 год. Том 14
Оценка состояния сосудистой ножки при микрохирургической тканевой аутотрансплантации
Михайлов И.А., Юденич А.А., Мороз В.Ю.
ФГУ Института хирургии им. А.В. Вишневского Росмедтехнологий, Клиническая больница №85, Москва, Россия
В статье оценивается состояние сосудистой ножки при аутотрансплантации 107 свободных мягкотканых комплексов на область шеи, верхних и нижних конечностей. Непосредственно после формирования анастомозов сосудистая ножка оказалась проходимой у 82 (76,6%) пациентов, в 25 случаях отмечался ее тромбоз в сроки до 36 часов. После своевременной диагностики этого осложнения и реанастомозирования трансплантат удалось сохранить у 9 (36%) пациентов, что позволило увеличить количество приживших лоскутов до 91 (85%). Определено значение ультразвуковой диагностики (УЗДГ и ДС) и полярографии в оценке состояния сосудистой ножки в ближайшем послеоперационном периоде. Выявлена роль количественных показателей напряжения кислорода, отражающих характер кровотока в аутотрансплантатах различных размеров. При оценке состояния сосудистой ножки необходимо учитывать, что для лоскутов с увеличенной площадью характерны устойчивые расстройства кровообращения, не связанные с тромбозом сформированных анастомозов.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: аутотрансплантация тканевых комплексов, сосудистая ножка и сосудистые анастомозы, полярография, дуплексное сканирование.
Стр. 118-123
