Содержание журнала «Ангиология и сосудистая хирургия» за 2008 год. Том 14
Стентирование при диссекции позвоночной артерии: подход к лечению
Л.А. Калашникова, С.В. Процкий, Р.Н. Коновалов, А.С. Кадыков, Н.В. Добжанский
Научный центр неврологии РАМН, Москва, Россия
Описан больной 56 лет со спонтанной диссекцией экстракраниального отдела правой позвоночной артерии (ПА), спровоцированной повторными сгибательно-разгибательными движениями в шейном отделе позвоночника. Клинически диссекция проявлялась частыми, на протяжении более 3 месяцев, преходящими нарушениями мозгового кровообращения в вертебрально-базилярном бассейне, нередко в сочетании с затылочной головной болью. При контрастной ангиографии был обнаружен субтотальный стеноз V1 сегмента правой ПА от устья на протяжении 1-1,5 см с нитевидным сохранным просветом, который в дистальной части стенотического участка раздваивался (истинный и ложный просветы). Дистальнее до входа в позвоночный канал просвет V1 семента ПА был неравномерно сужен до 40-50%. Контрастирование правой ПА с сегмента V2 происходило за счет коллатерального кровообращения из системы щитошейного ствола. Атеросклеротических бляшек в экстра-интракраниальных артериях обнаружено не было. Проведено стентирование участка V1 – позвоночной артерии, приведшее к полному восстановлению просвета артерии. Послеоперационных осложнений не было.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: диссекция, позвоночная артерия, преходящие нарушения мозгового кровообращения, стентирование.
Стр. 59-63
