Содержание журнала «Ангиология и сосудистая хирургия» за 2008 год. Том 14
Хирургическое лечение аневризмы инфраренального отдела аорты
Ф.Ф. Хамитов, Е.А. Маточкин, Н.В. Верткина, А.Г. Кизыма, Д.А. Лисицкий
Отделение сердечнососудистой хирургии Городской клинической больницы №81, Москва, Россия
В работе представлен сравнительный анализ различных методов хирургического лечения аневризмы инфраренального отдела аорты на основании опыта отделения сердечнососудистой хирургии ГКБ№ 81. Резекция аневризмы с протезированием выполнена 198 больным из стандартного (90) и минилапаротомного (108) доступов. Полученные результаты свидетельствуют в пользу того, что разработанная методика лечения аневризм инфраренального отдела аорты из минидоступа достоверно улучшает параметры течения периоперационного периода. Основные преимущества миниинвазивного вмешательства – ограничение интраоперационной агрессии при достаточной экспозиции брюшной аорты и ее ветвей. Отсутствие необходимости выведения тонкого кишечника из брюшной полости сохраняет терморегуляцию и требует меньшей по объему волемической коррекции. Послеоперационный период отличается меньшей длительностью искусственной вентиляции легких, пребыванием больного в отделении интенсивной терапии, ранним восстановлением моторно-эвакуаторной функции кишечника и переходом на обычное питание, ранней активизацией и меньшими сроками стационарного лечения. Применение миниинвазивной методики значительно расширяет категорию больных, которым можно выполнить радикальную реконструктивную операцию, несмотря на тяжелую сопутствующую сердечнолегочную патологию.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: аневризма брюшной аорты, минилапаротомия, минидоступ.
Стр. 108-114
