Содержание журнала «Ангиология и сосудистая хирургия» за 2007 год. Том 13
Венэктомия под местной тумесцентной анестезией
Ю.А. Шнейдер, М.А. Париков, С.Т. Прозоровский, А.В. Красиков
Кафедра сердечно-сосудистой хирургии, Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования, Санкт-Петербург, Россия
Проведен анализ результатов обследования и оперативного лечения 142 больных варикозной болезнью вен нижних конечностей (160 нижних конечностей). Мужчин – 52 (36,6%), женщин – 90 (63,4%). Возраст пациентов колебался от 18 до 74 лет, средний возраст – 44,3±11,1 лет. Средняя давность заболевания составила 8,3±5,2 г. Распределение по клиническим классам СЕАР: С2 – 90 пациентов (63,4%), СЗ – 43 (30,3%), С4 – 6 (4,2%), С5 – 3 (2,1%). Доля пациентов с крупными варикозными венами (более 1 см в диаметре) – 31,25%. Поражение бассейна БПВ отмечено на 139 нижних конечностей, (86,8%), МПВ – 19 нижних конечностей (11,9%), БПВ и МПВ – 2 нижних конечностей (1,3%). Во всех случаях операция выполнялась под местной тумесцентнои анестезией в амбулаторных условиях. Применялась анестетическая смесь на основе 0,2-0,5% ропивакаина. Субъективная оценка качества анестезии в среднем составила 9,6 балла. Осложнения ближайшего послеоперационного периода зарегистрированы у 1,4% больных (лимфорея и раневой процесс). Побочные эффекты анестезии в виде вегето-сосудистой реакции, преходящей парестезии кожи, кожной реакции отмечены у 8,4% пациентов. Локальные послеоперационные гематомы наблюдались у 9,1%. 83,8% пациентов не использовали в послеоперационном периоде таблетированные аналгетики. У 98,6% пациентов субъективная оценка проведенной операции и результатов лечения была отличной и хорошей.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: местная тумесцентная анестезия, радикальная венэктомия.
Стр. 91-94
