Содержание журнала «Ангиология и сосудистая хирургия» за 2006 год. Том 12

Динамика окислительного стресса при выполнении каротидной эндартерэктомии

П. Подер, А. Пулже, А. Аавик, К. Зилмер, Я. Кале, Т. Куллисаар, Ч. Кайран, М. Зилмер

Отделение сердечно-сосудистой и торакальной хирургии, Университет Тарту, Отделение биохимии, Университет Тарту, Тарту, Эстония

Цель: Головной мозг особенно уязвим перед травмой, вызванной свободными радикалами кислорода. Ишемически-реперфузионное повреждение после церебральной ишемии связывают с окислительным стрессом. В работе изучалась временная динамика и интенсивность окислительного стресса (ОС) на системном и клеточном уровнях при проведении каротидной эндартерэктомии (КЭАЭ).

Материал и методы: Были взяты пробы крови 24 пациентов во время КЭАЭ (в четырех временных точках: перед анестезией, через 5 минут после пережатия сонной артерии, через 5 и 30 минут после удаления зажима с каротидной артерии). Измеряли содержание диеновых коньюгатов (DC), реактивных соединений тиобарбитуровой кислоты (TBARS), общую окислительную активность (ООА), глутатионовый окислительно-восстановительный статус (GSSH/GSH) и уровень антиоксидантных ферментов, таких как супероксиддисмутаза (СОД), каталаза (КАТ) и глутатионовая пероксидаза (GSHPx).

Результаты: Через 5 минут после удаления каротидного зажима наблюдалось достоверное повышение уровня TBARS (1,7 против 1,5 нмоль/л, р<0,05) и КАТ (89,0 против 64,5 ед/л, р<0,05). В той же временной точке достоверно повышалось содержание GSHPx (38,2 против 37,5 ед/гНb, р<0,05) по сравнению с предоперационными значениями.

Выводы: Во время КЭАЭ окислительный стресс не достигает высокого уровня, как на системном, так и на клеточном уровнях, за исключением умеренных изменений различных маркеров ОС.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: ишемически-реперфузионное повреждение, окислительный стресс, каротидная эндартерэктомия, глутатион, общая окислительная перекисное окисление липидов.

Стр. 111