Содержание журнала «Ангиология и сосудистая хирургия» за 2005 год. Том 11
Хирургическая тактика при тромбозах и аневризмах оперированных сосудов
А.Д. Гаибов, Н.У. Усманов, Д.Д. Султанов, А.Н. Камолов, С.А. Мирзоев
Республиканский научный центр сердечно-сосудистой и грудной хирургии, Таджикский госмедуниверситет, Душанбе, Таджикистан
В работе проанализированы результаты повторных оперативных вмешательств у 52 больных с тромбозами (42) и аневризмами (10) реконструированных сосудов. Основными причинами их развития были прогрессирование сосудистого заболевания и нагноение операционной раны. Какой-либо взаимосвязи между развитием осложнений и видом использованных шовных материалов авторами не установлено. Диагностика заболевания осуществлялась на основании клинических данных и дуплексного сканирования. Операцией выбора при тромбозах протезов аортобедренной локализации была ретроградная тромбэктомия с реконструкцией дистального анастомоза, которая выполнена у 24 больных. Несмотря на противоречивые данные о возможности тромбэктомии из аутовенозных трансплантатов, авторам удалось выполнить ее у 6 из 10 больных с тромбозами бедренно-подколенных аутовенозных шунтов. Подчеркнуто, что основным компонентом повторных операций при реокклюзиях бедренно-подколенного сегмента является формирование разгрузочного артериовенозного свища. В послеоперационном периоде ретромбоз оперированных сосудов возник у 2 пациентов, аррозивное кровотечение – у 3, ампутация конечности выполнена у 3 больных, один из которых умер от перитонита.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: сосудистый протез, ложная аневризма, тромбоз шунта, хирургическое лечение.
Стр. 103
