Содержание журнала «Ангиология и сосудистая хирургия» за 2005 год. Том 11
Успешное хирургическое лечение методом экстраанатомического шунтирования ложной аневризмы анастомоза после протезирования аорты по поводу коарктации, осложнившееся септическим аортитом
А.М. Чернявский, С.А. Альсов, А.Н. Федоренко, Е.Н. Кливер, Е.А. Федоренко
ГУ ННИИ патологии кровообращения им акад. Е.Н. Мешалкина МЗ РФ, Отделение хирургии аорты и коронарных артерий, Новосибирск, Россия
В работе представлен результат успешного хирургического лечения коарктации аорты, осложненной септическим аортитом и ложной аневризмой анастомоза протеза с дугой аорты, путем экстраанатомического шунтирования.
Коарктация аорты – часто встречающийся врожденный порок сердца и магистральных сосудов, который в настоящее время может быть успешно корригирован с помощью реконструктивных операций [1]. Нередко хирургам приходится сталкиваться с техническими трудностями при повторных хирургических вмешательствах, вызванных рекоарктационным синдромом, присоединением септического аортита, развитием ложной аневризмы анастомозов. Повторные операции небезопасны выделением и пережатием аорты из-за выраженного спаечного процесса [2]. Прогноз эффективности одноэтапного вмешательства экстрааортальным шунтированием восходящей-абдоминальной аорты [3,4], исходя из патогенетической роли инфекции в развитии ложных аневризм и деструктивного поражения аорты на значительном протяжении сомнителен [5]. В связи с этим, считаем интересным нижеприведенное клиническое наблюдение, в котором для экстраанатомического шунтирования осуществляется срединный доступ, с выделением инфраренального сегмента аорты.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: коарктация аорты, ложная аневризма анастомоза протеза.
Стр. 127