Содержание журнала «Ангиология и сосудистая хирургия» за 2004 год. Том 10
Эндоваскулярная катетерная тромбэктомия в комплексной профилактике тромбоэмболии легочной артерии
В.П. Буров, В.И. Прокубовский, С.А. Капранов
Кафедра факультетской хирургии РГМУ, Москва, Россия
Авторами выполнено 72 эндоваскулярных катетерных тромбэктомии (ЭКТ) у больных с "высокими" флотирующими тромбозами нижней полой вены (НПВ). Полностью удалены тромбы из НПВ у 48 больных, из общих подвздошных вен – у 4. Частичная тромбэктомия из НПВ произведена у 20 пациентов. В результате проведенных вмешательств был решен ряд задач: удален источник эмболии, созданы условия для имплантации кава-фильтра (КФ) в стандартную позицию дистальнее устий почечных вен; после полной ЭКТ восстановлена проходимость НПВ с нормальным ламинарным кровотоком. Проходимость НПВ на госпитальном этапе была сохранена у 92,9% больных, в отдаленные сроки – у 83,3%.
Изучение ближайших и отдаленных результатов позволило авторам разработать алгоритм использования ЭКТ в комплексной профилактике тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) и лечении флотирующих тромбозов НПВ в зависимости от состояния больного, сопутствующих заболеваний, этиологии, локализации и распространенности тромбоза, факторов риска ретромбоза.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: венозный тромбоз, тромбоэмболия, кава-фильтр, тромбэкстрактор, нижняя полая вена, профилактика.
Стр. 53
