Содержание журнала «Ангиология и сосудистая хирургия» за 2004 год. Том 10
Отдаленный прогноз при атеросклерозе аорто-бедренного сегмента без реконструктивной операции
А.В. Максимов, С.В. Викторова
Отделение сосудистой хирургии республиканской клинической больницы №1 МЗ РТ Минздрава Республики Татарстан, Казань, Россия
В работе проведено исследование 10-летнего катамнеза 225 больных с синдромом Лериша, имевших хроническую артериальную недостаточность нижних конечностей не менее IIБ стадии (по А.В.Покровскому), которым реконструктивная операция не была выполнена. Изучены факторы, влияющие на прогноз.
Пяти- и десятилетняя выживаемость больных без критической ишемии нижних конечностей (КИНК) составила 55,0±7,9% и 20,5±8,4%, при наличии КИНК – 41,5±7,2% и 18,7±7,5%. После первичной ампутации к 5-летнему сроку наблюдения выжило только 5% больных. Наличие ишемической болезни сердца ухудшало прогноз.
При отсутствии КИНК к 5 годам наблюдения конечность удалось сохранить в 81,7±6,9% случаев, к 10 годам – в 78,3±6,9% случаев, при наличии КИНК – в 59,8±6,9% и 56,8±6,9% соответственно. Данный показатель достоверно ниже при окклюзии бедренно-подколенного сегмента.
Адекватная консервативная терапия проводилась лишь у 30,5% пациентов.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: атеросклероз аорто-бедренного сегмента, выживаемость, сохранение конечности, прогноз.
Стр. 35
