Содержание журнала «Ангиология и сосудистая хирургия» за 2004 год. Том 10
Хирургическое лечение больного со стенозами обеих сонных и почечной артерий
Ю.В. Белов, А.Б. Степаненко, А.П. Генс, В.В. Базылев
РНЦХ РАМН, отделение хирургии аорты и ее ветвей, Москва, Россия
В клиническом наблюдении представлены результаты успешного хирургического лечения больного с мультифокальным атеросклерозом, поражением каротидного бассейна в сочетании с реноваскулярной гипертензией, обусловленной субтотальным стенозом почечной артерии. Подробно представлена клиника заболевания, результаты обследования и дальнейшая тактика хирургического лечения больного. Оптимальным вариантом для лечения больных с таким поражением является либо одномоментная хирургическая коррекция каротидного бассейна и почечной артерии, либо поэтапное лечение с первоначальным вмешательством на сонных артериях. В конкретном наблюдении представлено этапное хирургическое лечение больного, осложнившееся тромбозом подвздошной артерии при попытке ангиопластики почечной артерии. Из торакофренозабрюшинного доступа выполнено одномоментное протезирование левой почечной артерии синтетическим протезом и восстановление магистрального кровотока по правой нижней конечности.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: распространенный атеросклероз, этапное хирургическое лечение, каротидная эндартерэктомия, протезирование почечных артерий, осложнение ангиопластики.
Стр. 137
