Содержание журнала «Ангиология и сосудистая хирургия» за 2016 год. Том 22
Альтернативные варианты формирования постоянного сосудистого доступа для гемодиализа
Батрашов В.А., Манафов Э.Н.
Национальный медико-хирургический Центр им. Н.И. Пирогова Минздрава РФ, Москва, Россия
Нативная артериовенозная фистула является наиболее предпочтительным видом постоянного сосудистого доступа среди пациентов на программном гемодиализе. Осложнения сосудистых доступов, приводящие к их утрате, с течением времени закономерно приводят к истощению сосудистого ресурса пациента, что создает проблему при формировании очередного ПСД. Учитывая жизненно важную необходимость проведения данным пациентам процедур гемодиализа, сосудистым хирургам приходится искать альтернативные варианты доступа к сосудистому руслу.
Согласно рекомендациям KDOQI в случае полной утраты пригодных сосудов на верхних конечностях формирование ПСД возможно в области бедра и в верхней трети грудной клетки, преимущественно с использованием протеза в качестве шунта. В данной статье представлены различные варианты ПСД, создание которых было продиктовано невозможностью применения стандартных подходов к лечению данных пациентов.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: осложненный сосудистый доступ, гемодиализ.
Стр. 164-167
