Интерактивное пособие
"Микрохирургическая реваскуляризация
каротидного бассейна"
Вступительное слово авторов
Период с 1990 по 1999 г. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила "десятилетием мозга". Это свидетельствует о крайней озабоченности этой уважаемой организации состоянием проблемы патологии головного и спинного мозга.
Действительно, как показывают статистические данные, на первое место в мире по летальности вышли заболевания сердечно-сосудистой системы. И если внутри этой группы 52,1% приходится на патологию коронарного русла и ишемическую болезнь сердца, то второе место и 36,8% смертей обусловлены сосудистой патологией головного мозга, обозначенной в международной классификации как "цереброваскулярная болезнь".
В соответствии с последними рекомендациями ВОЗ, принято, что 85% всей цереброваскулярной патологии приходится на ишемическое поражение головного мозга, обусловленное тромбооблитерирующим поражением ветвей дуги аорты.
Сейчас наблюдается неуклонный рост числа ишемических поражений головного мозга, особенно в развитых странах. Последние достижения диагностики и активного, хирургического лечения сосудисто-мозговой недостаточности позволяют решать эту проблему на принципиально новом, современном уровне.
Внутри всех тромбооблитерирующих поражений, по данным, представленными разными авторами, от 35 до 65% приходится на интракраниальные и сочетанные поражение сосудов головного мозга. И если экстракраниальная локализация поражения была доступна для хирургического лечения с 1951 г., то прямая реваскуляризация при интра- или сочетанном экстраинтракраниальном поражении стала возможна лишь с 1967 г. Но по настоящее время все вопросы, связанные с этой проблемой, до конца не решены.
Значительный опыт НЦ ССХ им. А.Н. Бакулева в области хирургического лечения ишемии головного мозга, и желание поделиться нашим опытом, подтолкнуло нас к написанию этой книги.
Считаем своим долгом выразить искреннюю признательность академику В.И. Бураковскому и академику А.Н. Коновалову, стоявших у истоков совместной разработки этой проблемы.
Мы выражаем особую благодарность академику Л.А. Бокерия, создавшему все необходимые условия для завершения сегодняшнего этапа научных исследований.
Следует отметить значительную роль в разработке проблемы руководителей отделения хирургического лечения нарушений мозгового кровообращения проф. Ю.Л. Грозовского и проф. Е.Б. Куперберга, а также – М.Г. Тутову, А.Э. Гайдашева, И.С. Абрамова и сотрудников НИИ нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко РАМН М.С. Мучника и И.Н. Руднева.
